コレステロールとは何ですか?

コレステロールは体にとって非常に重要な物質で、私たちの血液中に存在し、採血をもとに検出することができます。 体にとって必要不可欠な栄養素であり、体の構造成分の一つであるだけでなく、多くの重要な物質を生成するための原料でもあります。 コレステロールは動物に広く存在し、植物にはコレステロールは含まれませんが、植物ステロールが存在します。 人体では、脳や神経組織に最も多く含まれ、肝臓、腎臓、腸などの内臓や皮膚、脂肪細胞などにもコレステロールが多く含まれています。 そのため、コレステロールを含む食材としては、動物の脳、肝臓、腎臓、肉預防中風の皮、脂肪などがあり、卵黄、魚卵、カニの卵黄なども高コレステロール食品となります。

コレステロールを過剰に摂取すると、胆石症や高コレステロール血症、特にLDLコレステロールは動脈硬化を引き起こし、心筋梗塞や脳卒中などの素因となりますので、高コレステロール血症の方は、日々のコレステロール摂取量をコントロールする必要があります。

コレステロールの種類は、以下のように分類されます。

1.LDL低比重リポ蛋白(LDL)コレステロール：悪玉コレステロール、ほとんどの場合、低い方が良い(血管にゴミを捨てる悪者)。

2.HDLコレステロール：善玉コレステロール、ほとんどの場合、高い方が良い(血管の中のゴミを掃除する善玉)。

3.総コレステロール。

4.非HDLコレステロール：総コレステロールから善玉コレステロールを除いたもの。

5.中性脂肪：コレステロールではなく、脂肪の指標でもあり、一緒に検査されることが多く、高くなるのは良くないとされています。

このため、医師はよく「血中脂質が高いので、ダイエットして薬を飲みましょう」と言いますが、実際は悪玉コレステロールを減らして病気のリスクを下げるための脂質低下療法なのです。

コレステロールが高い場合はどうすればいいのですか?

高コレステロールは、薬(スタチンなど)で減らすことができ、また他の手段でも減らすことができます。 医師は、年齢、喫煙歴、高血圧や糖尿病の既往歴、心臓病の家族歴など、患者さんの状態から判断します。また、砂糖、塩分、脂肪分の多い食事をしていないかなど、患者さんの食生活も評価します。 患者さんが若く、心身ともに健康で、喫煙や飲酒などの既往がなく膽固醇過高原因、コレステロールが高い場合は、薬を使う必要はなく、現状維持の方法を変えて様子を見ることで調節できます。

ただし、次のような状態にある場合は、コレステロールが高いかどうかにかかわらず、一般的にスタチンを服用する必要があります：1.心臓病、2.脳卒中を起こしたことがある、3.心筋梗塞を起こしたことがある、4.糖尿病を患っている、5.末梢動脈疾患、セクション、脂肪沈着など。

薬物療法だけでなく、1.減量、2.運動強化、3.科学的な食事など、現在の方法を変えることで病気のリスクを減らすことができます。 科学的な食事は、リスクのある人には重要で、赤肉や加工食品の摂取を防ぎ、クリーム、チーズ、ケーキの摂取を防ぎ、ジャンクフードを控え、砂糖を控え(特に伝統菓子は糖分が非常に多く、高齢者には注意が必要)、脂肪分の多い肉は食べず、適宜魚を多く食べます。 野菜や果物を多く食べ、混合穀物や繊維質の多い食品を多く食べ、さらに食の多様化を図る、特に野菜や果物、キノコや藻類の食品に含まれる食物繊維は、コレステロールの吸収を下げ、排泄を促進するのに良い。 また、植物ステロールは吸収されにくいため、コレステロールの吸収を抑制する効果も期待できます。 したがって、健康的な食事は、コレステロールの適切な摂取を促します。

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